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高温天连绵多日,宣武医院神经内科急诊接诊脑血管急症突发患者人数有所增加。神经内科医生赵文博提醒:高风险人群要保持警惕,如出现症状及时就诊。有过病史的患者此时如中断用药导致发病的风险要较平常高许多,因此更要注意规律用药。
25日上午9点多,宣武医院急诊楼前不时有急救车驶来。“您这条腿能抬起来吗?”神经内科急诊室内,医护人员正在对两名躺在转运平车上的患者进行诊治。这两名老年患者都是在路上行走过程中突发肢体瘫痪,由路人报警送医的。“这两天高温天,突发脑血管急症的患者可真不少。”接诊的医生告诉记者。
“回去一定要规律服药,继续做康复。”在卒中抢救中心的病房里,赵文博正在叮嘱即将出院的郑先生。郑先生60多岁,曾有轻度脑梗的病史。端午节假期头一天,儿女回家吃饭,郑先生一高兴也没管超过40摄氏度的高温天,又买菜又做饭张罗了一整天。到了晚上,孩子们各自回家后,突然发现上下肢活动出现了障碍。
“其实患者上次发病后,血压、血糖、血脂各方面控制得比较好,但由于大脑中动脉狭窄、血管条件较差,在暑热出汗、脱水后,引起了血容量减少、大脑供血不足,造成了脑梗发病。”幸好有过病史的郑先生对自己的身体状态比较敏感,就医及时。宣武医院的急救团队进行综合评估后对症安排治疗,郑先生的病情很快好转。
赵文博介绍,端午假期,连续3个高温天,宣武医院急诊神经内科平均每天接诊超过120人,其中脑血管急症突发患者约20人,“这个比例比高温天到来前,要高出四分之一。”
他提醒:高温天引起体液大量丢失,容易引发脑血管急症发病,因此首先要多喝水、保证体液补给充足。炎热环境下,要避免反复出入温度过低的空调房,防止舒张的血管骤然收缩,引起梗死进展。
对于有过病史的人群,高温天一定要格外注意规律用药,“这个时候血液处于浓缩状态,容易形成血栓。如果中断用药导致的发病风险,要比平时高得多。”此外,高龄人群、合并多种基础病的高风险人群要对脑血管急症时刻保持警惕,出现相关症状,及时到附近的脑卒中中心就诊,以免延误最佳治疗时机。